Antrag auf Partnerschaft
zwischen Schätze24.de (=schaetze24.de),
Frank Küpping, Markt 1-7, 41460 Neuss
und

(Alle mit * markierten Felder müssen ausgefüllt werden, sonst ist keine Anmeldung möglich).

Ich akzeptiere die und die auf der Website www.schaetze24.de nachzulesenden vertraglichen Regelungen für Partner, die mir bei Bedarf zugeschickt werden.

Firma  
Vorname *
Nachname *
Strasse *
Postleitzahl *
Bundesland *
Ort *
Telefon *
Telefax
Mobiltelefon
Email *
Email 2
Homepage
Qualifikation *
Rubrik *
(evtl. Vorschlag)
Thema *
(evtl. Vorschlag)
  
Ihre Bankverbindung für Gutschriften (nicht zur Abbuchung!):
Kontonummer
Bankleitzahl
Kreditinstitut